Revisão periódica de saúde

Sin. check-up. Avaliação das condiçòes do Estado físico. Procura de doenças ocultas. A Saúde é o maior bem do homem, o essencial para aproveitamento dos demais. Preservá-la não é só dever, para você próprio, é obrigação social. Ela deve ser cuidada visando ao próprio Indivíduo e/ou à coletividade - Saúde pública. É Função governamental cuidar deste, ajudada pelo próprio cidadão. Essa meta, porém, só poderá ser alcançada se as forças forem coesas. Não basta a ação governamental se o Indivíduo não se ajuda. A iniciativa dos organismos internacionais e nacionais neste Sentido é comum, mas o malogro ocorre pela falta de cooperação individual. Muito se tem difundido sobre a Doença. Cuidados e preocupações são aventados, mas todos os problemas não se resolvem; alguns até aumentam. O descuido com a própria saúde, a protelação de medidas apropriadas são muitas vezes a Causa do malogro em muitos tratamentos. O Indivíduo só se lembra de buscar o médico quando os incômodos o impedem de trabalhar. Esse Fato não é decorrência de sua cultura mas, muito mais, de hábitos tradicionais de seu Ambiente. Dizem-se hígidos e se gabam pelo Fato de nunca terem procurado um médico. Muitas das doenças, surpreendidas em suas fases iniciais, quando são assintomáticas ou quando os sintomas são frustros, respondem radicalmente ao Tratamento. A revisão periódica da saúde, conhecida pela expressão importada check-up, é um elemento a mais na meta de preservar a Saúde. Duas linhas poderão ser estabelecidas para essas missões: aquela que visa às massas e a que visa ao Indivíduo. A primeira foi tratada detalhadamente em outra oportunidade. Em experiência inteiramente original e inédita pode-se apurar, pela resposta a menos de 200 perguntas e MEIA dúzia de exames laboratoriais, feitas a cerca de vários milhares de jovens, 10% de suspeitas. Nestes, o exame clínico minucioso confirmou Doença na metade dos casos. Mas o importante é que essa metodologia averiguou algumas doenças gravíssimas como sífilis, tumores, Hipertensão reno-vascular, Diabetes e Tuberculose. A segunda linha, aquela que visa o indivíduo, é a que se deseja tratar neste capítulo. Ela focaliza a questão com o objetivo de difundir conceitos de maneira tal que, cada um de per si, contribua para melhorar o nível de Saúde do País, conhecendo melhor o problema, sabendo o que pode esperar do serviço de Saúde e, principalmente, o grau de verdade ou talvez o grau de segurança que as informações fornecem. Elas serão úteis aos próprios indivíduos e, também, ainda mais, para aqueles que são responsáveis pela Saúde de grupos. Neste Caso poderão aquilatar o grau de Responsabilidade que detêm em suas próprias mãos. Tipos de check-ups: o hospitalar, o ambulatorial e o específico. No primeiro caso, o interessado fica 12 horas internado no Hospital, chegando pela manhã, em jejum, e trazendo a Urina e as fezes colhidas quando acordou. Permanece internado até a noite e é visto pelo internista e por especialistas como: cardiologista, psiquiatra, gastroenterologista, urologista, angiologista, oftalmologista, otorrinolaringologista, proctologista, ortopedista, pneumologista, dermatologista e dentista. Nos casos de pacientes do Sexo feminino, exame ginecológico é também incluído. Estes profissionais examinam detalhada e minuciosamente o interessado, colhendo o máximo de informações sobre sua Saúde no que concerne à especialidade. Exames laboratoriais e radiográficos são feitos, sendo uns rotineiramente, e outros à medida que os especialistas indicam. Avaliação final: uma impressão diagnóstica deve ser feita após revisão geral, a cargo do clínico, porém, o resultado final só deverá ser fornecido posteriormente ao interessado, por escrito, com a opinião de cada especialista e quando todos os dados laboratoriais forem avaliados. A conclusão final é feita pelo Diretor clínico responsável por esse serviço que, além da revisão crítica global de todos os exames, deve fazer um acompanhamento dando orientação prioritária de procedimentos necessários em decorrência dos achados. Em casos excepcionais que, pela maneira das patologias encontradas, necessitam de orientação especial, o Paciente deve ser convocado para tal. O segundo Tipo de check-up é o ambulatorial. Neste, o paciente, de início, é visto por clínico que o examina minuciosamente e, a seguir, solicita uma série de exames laboratoriais, radiológicos e especializados. No decorrer de uma semana, conforme a conveniência do interessado, os exames são feitos e cada especialista dá seu parecer. Terminados os exames, todos eles são reunidos, julgados e confrontados. O Diretor clínico do serviço, diante de todos os dados, faz um resumo e emite um parecer conclusivo e indica a orientação. Um terceiro Tipo de revisão de Saúde é o específico e está indicado para aqueles que apresentam determinada Patologia e necessitam de Seguimento para Avaliação de sua evolução. Assim, é feito o check-up cardiológico, vascular, pulmonar, neurológico, gastroenterológico, etc. Nos três tipos, o primeiro passo é sempre o preenchimento de um questionário que indaga sobre todas as áreas de economia humana que, de maneira sistemática, dá ao médico visão panorâmica e histórica da situação de Higidez do Indivíduo. Orienta quanto à necessidade de outros exames fora da rotina. Nem todos os exames são absolutamente inócuos. Por esse motivo, são feitos de rotina aqueles que fornecem dados úteis sem qualquer inconveniente. Entretanto, à medida que o questionário, a História e o exame físico geral e especializado sugerem, a investigação Propedêutica vai avançando. Muitas vezes, do check-up hospitalar e do ambulatorial, parte-se, em decorrência de achados, para o específico. Este é feito em outro tempo e sempre é mais completo. Os resultados encontrados entre a população tida como hígida e que foi ao exame voluntariamente com a esperança de apenas confirmar que tudo ia bem, mostram dados interessantes. Os exames foram feitos na maioria em indivíduos brancos, predominando os homens sobre as mulheres; quanto ao grupo etário iam da juventude até a Idade madura. As doenças mais freqüentes encontradas foram: hemorróidas, problemas de visão, varizes, gastrite, colite, rinite, Alterações eletrocardiográficas e patologias odontológicas. Vale comentar que estas afecções são, na maioria das vezes, de Incidência progressivamente maior com o progredir da Idade e, algumas, conseqüentes das tensões emocionais da vida diária, dentro da sociedade moderna. Outras decorrem da postura erétil. Esta posição pode determinar, com o tempo, fraqueza dos Vasos sangüíneos. Essas patologias são, na maior parte, sem gravidade e, muitas delas, de Tratamento simples. Os hábitos alimentares cada vez mais agressivos ao organismo e menos fisiológicos decorrentes da propaganda e da comodidade de preparos são a Causa de outras tantas Alterações da Saúde. O que tem grande importância nas revisões de Saúde sistemática é, principalmente, o descobrimento de patologias graves, ainda sem sintomas e, muitas delas, em fases iniciais. Nesse rol são incluídas, justamente, aquelas que não se medem pela sua freqüência mas que um só Caso justificaria uma série de exames. Podemos relatar casos de sífilis, de pólipos, o primeiro surpreendido por simples exame laboratorial e o segundo por exame protológico. Deve ser lembrado que, por mais que a tecnologia progrida, o homem nunca poderá ser substituído. Não há dúvida e, cada vez isso é verdade, que o check-up terá mais valor quanto mais Médicos especialistas examinarem o interessado. A sofisticação tecnológica, o laboratório e o computador estão a serviço do homem e não o estão substituindo, mormente em problemas clínicos. Por outro lado, vale lembrar que muitos dos exames dependem de estudo biológico. Assim, a preocupação em dar resultado urgente e imediatamente após o exame, prejudica sobremaneira a verdade. Não pode ser esquecido que a cultura de um Germe depende das condições que são oferecidas em laboratório para seu Crescimento. O Diagnóstico de Infecção exige dias ou semanas. Para identificar um vírus, laboratórios especializadíssimos levam semanas ou até meses. É importante lembrar que o check-up é um retrato da Saúde do Indivíduo naquele instante. Dá Diagnóstico com os quais prognósticos podem ser feitos e soluções serem tomadas. Ele em si não resolve problemas, mas os descobre. É importante salientar que muitas das patologias encontradas podem ser corrigidas pela Adoção sistemática de medidas higiênicas e pela prática de esportes. Assim, a vida será mais salutar. Desta forma, o homem valoriza mais sua Saúde e sentirá que ela não é só a Ausência da doença, mas, muito mais, é seu bem-estar físico e psíquico, em suma, é a felicidade.