Perfil cardiovascular

O muito que se sabe sobre as doenças ainda é pouco no que se refere ao conhecimento de suas causas. Das mil doenças catalogadas pelas organizações internacionais apenas se sabe a Causa de um quarto delas. Embora muito se pesquise para conhecê-las a fundo, os resultados práticos, objetivos, ainda ficam no “como” elas se comportam. Não se descobre das doenças “o que” as determina, o seu “porquê”, mas fica-se no “como” elas evoluem. Sabe-se muito bem sua História natural, como se desencadeiam, se agravam ou se aliviam. Pode-se definir com clareza o Perfil cardiovascular do Indivíduo. O Perfil cardiovascular é avaliado através de vários exames, cuja descrição sumária dará ao leitor uma compreensão de como ele é feito e o que se pode esperar de seu resultado. Assim, vejamos: 1. Exames laboratoriais - O jejum é indispensável para que o Sangue coletado revele, através das análises laboratoriais, valores corretos sem a influência da alimentação. Assim, as taxas de açúcar e de gorduras são melhor avaliadas nestas condições e poderão ser comparadas com os valores padrões, sendo possível, através destes conhecer os níveis glicêmicos, o perfil lipídico, o funcionamento da tireóide, dos rins, do fígado, presença de Neoplasia da próstata, além de muitos outros dados de grande Interesse para a Avaliação das condições de Saúde do Indivíduo. 2. Radiografia de Tórax - O exame radiográfico do tórax, sem o uso de contraste, permite estudar a Área do coração, vascularização dos Pulmões e eventuais Alterações de seu parênquima, da Pleura e da Parede do Tórax. 3. Eletrocardiograma de Repouso e Teste ergométrico - Os numerosos fios, fixados no tórax, não causam Choque e nem dor. O exame elétrico do Coração é feito em Repouso para mostrar as condições basais e modificações decorrentes de manobras respiratórias. A caminhada na esteira rolante em velocidade progressiva dá as condições do abastecimento de Sangue no Músculo Cardíaco na vigência do esforço progressivo, indicando as condições das artérias coronárias e assim seu Condicionamento físico. O Teste de esforço, apesar de ainda não ser um exame de rotina, é bastante conhecido. Há várias formas de aplicá-lo. O mais conhecido entre nós é em Forma de uma esteira rolante, ligeiramente inclinada. Começa com uma leve inclinação de 10 por cento, a uma velocidade de 1,7 milha por hora. A cada três minutos, acrescentam-se 0,8 milha na velocidade e dois por cento de inclinação, até a Pessoa examinada desenvolver algum Sintoma ou atingir uma freqüência cardíaca pre-estabelecida como máxima. Diminui-se então a intensidade por um curto espaço de tempo e depois cessa o movimento da esteira. Os dados são colhidos e aplicados em fórmulas matemáticas para Cálculo do consumo de oxigênio, o que permite avaliar a aptidão física do examinado. 4. Eco Doppler do Coração com mapeamento de fluxo a cores - Estudo ultra-sonográfico do Coração que permite visualizar o fluxo sangüíneo dentro do coração, avaliando o funcionamento da válvula, a contratilidade do Músculo Cardíaco e sua Eficiência como bomba. 5. Duplex scan de carótidas - O exame é feito em Repouso. As sondas captadoras de sons inaudíveis (ultra-som) são colocadas nas faces laterais do pescoço, na projeção das artérias carótidas que irrigam o Cérebro. A Adaptação para melhor captação dos sinais depende da conformação física do Indivíduo e pode ocasionalmente ser desconfortável, mas não é dolorosa. O estudo dessas artérias revela a presença de irregularidades como estenoses, dilatações (aneurismas), alongamentos (dolicoartérias) que dificultam a chegada do Sangue ao Cérebro e de placas de Ateroma que podem, no futuro, se ulcerar e nelas formar pequenos trombos e se desprender causando lesões cerebrais. 6. Ultra-sonografia de Aorta abdominal - Numa segunda posição do exame, no abdômen, se estuda a orta abdominal para afastar a presença de aneurismas que costumam ser assintomáticos durante longos períodos. Aneurisma é a Dilatação da Artéria por enfraquecimento de sua Parede devido a Alterações arterioscleróticas. 7. Pletismografia e Doppler dos membros inferiores - Exame feito em Repouso. O fluxo arterial nos membros inferiores é medido em condições basais de Repouso possibilitando o registro precoce de suas Alterações ainda em fase assintomática. O mesmo exame também permite conhecer as condições anatômicas e funcionais do Sistema venoso e revela, antes de aparecer qualquer sintoma, a tendência à Insuficiência valvular e à Estase venosa (varizes). 8. Massa corporal - O estudo da Massa corporal tem a finalidade de avaliar a porcentagem de Gordura corpórea para uma precisa orientação dietética. Sua medida é feita por dois métodos, ou seja, pela bioimpedância, e através da medida das pregas cutâneas. A Avaliação conjunta dos exames permite a estimativa de Risco de problemas cardiovasculares. Esta é feita através da quantificação ponderada dos fatores de risco, aqueles agentes que põem em Perigo a vida do Indivíduo.