Generalista, perfil do médico

1- Médico de atendimento primário: primeiro Contato com o Paciente e provedor de Assistência abrangente e continuada; 2- Médico que avalia e conduz todos os aspectos da Doença: biomédico e psicossocial no Paciente como um todo; 3- Especialista em Prevenção e detecção precoce de Doença e em promoção de Saúde; 4- Guia e defensor do Paciente em Ambiente de Assistência médica Complexo; 5- Capaz de conduzir pacientes com Doença avançada e Doença de vários sistemas orgânicos, eficiente tanto no consultório quanto no Hospital; 6- Orientar o Paciente quando este tem problemas difíceis e indefinidos; 7- Conhecer e dar a Epidemiologia clínica e dos processos de decisão e que pode contribuir com um estilo objetivo e abrangente de Avaliação e gerenciamento; 8- Gerenciador de informações que pode otimizar o uso de dados informatizados e pode comunicar-se usando as ferramentas da tecnologia moderna; 9- Médico capaz de perceber as necessidades de um Ambiente de Trabalho em particular. [Ann. Intern. Med., 121: 612-22, 1994 mod.]
O clínico geral precisa ter amplo conhecimento da ciência e artes médicas e no Mínimo não pode desconhecer: 1- fisiopatologia geral e, em especial, dos processos atinentes aos sistemas cardiocirculatórios, nervoso e aparelhos respiratório, digestivo e renal; 2- Semiologia mais profundamente das áreas tratadas no item 1; 3- terapêutica e farmacologia, Farmacodinâmica e Farmacocinética dos Medicamentos indicados nas áreas do item 1; 4- medicina psicossomática; 5- os avanços da Biologia molecular com ênfase na Engenharia genética; 6- Bioética; 7- fundamentos da Epidemiologia e da medicina preventiva das doenças infecto-contagiosas e carenciais mais freqüentes no país; 8- as condições sócio-econômicas e culturais que afligem a população direta e indiretamente em relação à Saúde pública; 9- que o doente é, antes de tudo, um ser humano e, como tal, deve ser considerado acima dos procedimentos biotécnicos como ciência pura e despersonalizada; 10- bases filosóficas, sociológicas e históricas na evolução dos conhecimentos das ciências biomédicas. (Fonte: Prof. Dr. José Rosemberg)
Sinais de Alerta - Dor; Edema; Dispnéia; Hemorragia; Febre; Síncope.
Exames não-invasivos - Indicação dos exames e interpretação de resultados positivos e negativos dos vários Órgãos ou segmentos corpóreos: Ultra-sonografia simples, com Doppler pulsado e Contínuo contrastada; tomografia simples, em espiral e contrastada; ressonância magnética; Pletismografia arterial e venosa; Densitometria óssea (incluem-se aqui as indicações ultra-sonográficas com biópsia) (Fonte: Dr. Salvador José de Toledo Arruda Amato)
Farmacologia - Conhecer de Farmacodinâmica: drogas, (fármacos, medicamentos, remédios), genéricos, nome químico, oficial e comercial Farmacoeconomia; introdução a Farmacologia; Intoxicação exógena; antibióticoterapia; ansiolíticos/hipnóticos; farmaco na Gravidez.
Pronto Socorro - Infecções graves; Hemorragia digestiva; Abdome Agudo; atendimento ao politraumatizado; parada cardiorespiratória; Edema Agudo de pulmão; Coma; emergências em Endocrinologia; Insuficiência respiratória; dor torácica; choque, distúrbios hidroeletrolíticos, Insuficiência arterial aguda.
UTI - A UTI como unidade de funcionamento; parada cárdio respiratória; Choque; Insuficiência respiratória aguda; sepsis; transfusões sangüíneas maciças; distúrbios da coagulação no Paciente grave; Queimadura; Nutrição parenteral; aspectos éticos.
1. O médico generalista antes de mais nada tem que ter vocação para a profissão. 2. Deve ter presente muito mais que a doença, o doente e que ele é um semelhante e não um conjunto de Órgãos ou sistemas. 3. Deve permanentemente exercitar o bom Trato aprimorando o relacionamento humano, lembre-se que o doente tem sempre razão. 4. Saber interpretar o resultado de exames clínicos e laboratoriais, de biópsias, peças cirúrgicas, esfregaços, citológicos bem como de necrópsias. 5. Ter a preocupação em documentar fotograficamente e manter arquivo de fácil acesso de todos os casos examinados. 6. Desenvolver a Capacidade integradora dos vários especialistas utilizando como Estratégia o Hábito de organizar ou participar de reuniões anatomo-clínicas. 7. Procurar incrementar a objetividade em suas observações para sempre concluir os casos com diagnósticos: etiológicos, funcionais, anatômicos, de probabilidade ou de certeza.