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Durante a 13a Reunião dos Ministros Responsáveis pela [[Saúde]] do Caribe, e depois de haver tomado [[Consciência]] da pertinência da promoção da [[Saúde]] como [[Processo]] importante e significativo, através do qual os povos do Caribe poderiam assumir um [[Controle]] maior sobre sua [[Saúde]] e melhorá-la, foi pedida a elaboração de uma Carta do Caribe para a Promoção da [[Saúde]]. Em cumprimento a este mandato aconteceu em Port of Spain, Trinidad e Tobago, a Primeira Conferência de Promoção da [[Saúde]] do Caribe. A reunião realizou-se de 1 a 4 de junho de 1993 com a participação de 125 pessoas procedentes do setor da [[Saúde]] e outros campos afins, além de representantes dos setores sociais, ativos na vida caribenha. Esta cooperação dos povos do Caribe no tema da [[Saúde]] faz [[Parte]] da tradição de esforços, declarações e iniciativas realizadas anteriormente neste campo. Em 1978, os ministros do Caribe responsáveis pela [[Saúde]] publicaram a [[Declaração]] sobre a [[Saúde]] da Comunidade Caribenha. Em 1986, estabeleceram a Cooperação Caribenha em Iniciativas de Saúde, que representa um marco conjunto para a ação sanitária, a que deram [[Forma]] e direção adicionais em 1992, quando aceitaram um conjunto de metas e objetivos em temas prioritários. As ações do Caribe coincidem com outras de [[Caráter]] similar, que estão sendo realizadas no âmbito do hemisfério, e são coerentes com os planos e programas para a execução da [[Estratégia]] de Promoção da [[Saúde]] definida nas Orientações Estratégicas e Prioridades Programáticas da Organização Panamericana de [[Saúde]] para o [[Período]] de 1991 a 1994. As nações do Caribe estão orgulhosas, e com razão, dos seus avanços no campo da [[Saúde]]. Com certeza, seus governos, conscientes de que seus problemas de [[Saúde]] de hoje e de amanhã estão cada dia mais complexos e crescentemente ligados a fatores sociais, econômicos e comportamentais, pensam que este é o momento de adotar um novo enfoque. A urgência da medida se intensifica não só pela [[Mudança]] dos padrões dos problemas de [[Saúde]] da população, como também pelos efeitos desfavoráveis que os programas de ajuste estrutural de suas economias vem tendo sobre seu bem estar. <br /> ''Promoção da [[Saúde]] - ''A promoção da [[Saúde]] é esse enfoque novo que, no contexto caribenho, fortalecerá a [[Capacidade]] dos indivíduos e comunidades para controlar, melhorar e manter seu bem estar físico, mental, social e espiritual. Baseia-se não só na [[Prevenção]] e [[Controle]] da enfermidade, como também na [[Saúde]] e bem estar, e defende o conceito de que a [[Saúde]] das pessoas é um recurso positivo em suas vidas. Exige uma colaboração estreita entre o setor sanitário e outros setores, já que os determinantes do [[Estado]] de [[Saúde]] são múltiplos e diversos. A promoção da [[Saúde]] assim concebida favorecerá o desenvolvimento da criatividade e produtividade dos povos do Caribe e procurará sua satisfação espiritual em um clima de boas [[Relações]] interpessoais e paz. <br /> ''Oportunidades - ''O Caribe se equipou bem para enfrentar os desafios que devem acontecer pela aceitação da promoção da [[Saúde]] como enfoque idôneo. As oportunidades de êxito para essas ações procedem de: estruturas e instituições existentes, nascidas da rica variedade de experiências e recursos que seus povos adquiriram; singularidade da sua cultura, sua [[Tolerância]] racial e religiosa, seu [[Reconhecimento]] do valioso papel que desempenham a família e os amigos; a [[Personalidade]] do seu povo, conhecida pelo senso de [[Humor]] e pelo orgulho que sentem por sua música, suas danças e seus esportes; os avanços demonstrados que seus povoados fizeram para melhorar muitos aspectos de sua saúde, e suas conquistas acadêmicas. <br /> ''Estratégias - ''O bem estar dos povoados do Caribe, que a promoção da [[Saúde]] pretende incrementar, dependerá das ações realizadas pelas pessoas e comunidades, com o objetivo de modificar os fatores essenciais ecológicos e de comportamento, e proporcionar sistemas eficientes a respeito da [[Saúde]]. As estratégias que garantirão a compreensão, planejamento e execução da promoção da saúde, que se aderem aos princípios de equidade em saúde, compreendem: formulação de normas públicas saudáveis; reorientação dos serviços de [[Saúde]]; [[Poder]] às comunidades para conseguir o bem estar; criação de ambientes saudáveis; fortalecimento e desenvolvimento das capacidades pessoais relacionadas com a saúde, e construção de alianças baseadas nos meios de [[Comunicação]]. <br /> ''Formulação de normas públicas saudáveis - ''Considerando que todas as dimensões da atividade do [[Estado]] influem nas condições de [[Saúde]] da população, os dirigentes políticos deverão estar muito conscientes das conseqüências das suas decisões. Portanto, as considerações multisetoriais e multidisciplinares são essenciais para a formulação de normas públicas saudáveis. Estas normas deverão destacar as alianças entre os diferentes programas e promover a [[Saúde]] como suporte estratégico e resultado prioritário do desenvolvimento. Deverão buscar o consenso entre os atores e setores essenciais e envolver em sua definição a população e suas diferentes comunidades. <br /> ''Reorientação dos serviços de [[Saúde]] - ''A execução das estratégias de promoção da [[Saúde]] exige nada menos que a orientação do [[Sistema]] de [[Saúde]] para que responda melhor às necessidades sanitárias de comunidades e indivíduos. Os sistemas sanitários que adotem a promoção da [[Saúde]] deverão envolver os membros da comunidade em seu desenvolvimento e garantir que as decisões sobre prestação de serviços tenham sua [[Base]] em reais processos de participação e consulta nacionais e locais. A equidade será o cimento destes sistemas. A definição de recursos e o estabelecimento de programas são fundamentais para garantir que a promoção da [[Saúde]] assuma a posição prioritária que lhe compete. Estes sistemas estarão abertos à provisão de serviços não tradicionais e à realização de investigações adequadas no campo da saúde, e aceitarão como líder qualquer dos membros da [[Equipe de saúde]]. <br /> ''Fortalecer as comunidades para promover o bem estar - ''A promoção da [[Saúde]] deverá construir-se a partir do aspecto da cultura caribenha que abarca a ação comunitária e a tradição da família. As comunidades receberão a informação e as ferramentas necessárias com o objetivo de melhorar sua [[Saúde]] e seu bem estar. Os dirigentes políticos, os profissionais da [[Saúde]] e os meios de [[Comunicação]] reconhecerão a ação e a participação da comunidade e sua contribuição para o estabelecimento das prioridades para a promoção da [[Saúde]]. <br /> ''Criação de ambientes saudáveis - ''O êxito da promoção da [[Saúde]] dependerá em [[Parte]] do compromisso que os governos assumem com vistas a alcançar um [[Ambiente]] físico, social, econômico e político saudável. Todas as atividades de desenvolvimento deverão ter, como fio condutor, a necessidade de manter e melhorar o meio-ambiente, posto que a população do Caribe aspira viver em países e cidades saudáveis, a trabalhar em lugares saudáveis e que seus filhos estejam em escolas saudáveis. Por sua vez, a promoção da [[Saúde]] defenderá um compromisso que alcance estas aspirações através da legislação se for necessário. <br /> ''Fortalecimento das aptidões pessoais relacionadas com a [[Saúde]] - ''O objetivo da [[Educação]] para a [[Saúde]] pessoal consistirá em reforçar a autodisciplina, reconhecendo a importância essencial da [[Educação]] precoce das crianças; também se tomará em consideração os valores, crenças e [[Costumes]] da comunidade. O fortalecimento destas aptidões é um [[Processo]] [[Contínuo]] que deve ser facilitado em todas as etapas da vida, tanto na escola, no [[Trabalho]] ou lazer. Estes objetivos não serão impostos, as pessoas serão guiadas e apoiadas na consecução dos mesmos. O fortalecimento das aptidões é uma [[Responsabilidade]] da qual compartilharão todas as fontes de informação e todos os meios de [[Educação]] e [[Comunicação]].  <br /> ''Construção de alianças baseadas nos meios de [[Comunicação]] - ''As nações e comunidades têm diferentes recursos que se reunirão em um esforço conjunto e compartilhado com o fim de promover a [[Saúde]]. Serão formadas alianças e se buscará a coordenação de todos os setores tradicionais que influem na [[Saúde]]. Os meios de comunicação, em toda sua diversidade, deverão participar nesta cooperação; deverão aportar seu [[Poder]] e influências para a formulação de normas e programas que afetem a [[Saúde]] da população. É imprescindível estabelecer uma relação recíproca entre os meios de [[Comunicação]] e os setores relacionados com a [[Saúde]] para garantir o livre fluxo de informações sobre os temas vitais para a [[Saúde]] no Caribe. A efetividade de muitas destas alianças dependerá da [[Atenção]] que se preste à [[Capacitação]] de pessoal onde se encontrem os aliados da promoção da [[Saúde]]. <br /> ''O objetivo - ''Neste 20º aniversário da assinatura do Tratado de Chaguaramas, é significativo que no Caribe se esteja buscando estudar as práticas existentes e estabelecer novas normas a fim de guiar as ações sobre o campo crescente da promoção da [[Saúde]]. Resulta adequado que os ministros de [[Saúde]] adotem esta carta, e desta forma, se esforcem e trabalhem em colaboração com todos os setores sociais pertinentes para levar a cabo ações que transformem em um [[Instrumento]] vivo que sirva para manter e melhorar a [[Saúde]] da região. Este é o objetivo! Ver: ''[[Ottawa, Carta de]]; [[Jacarta, Declaração de]]; [[Bogotá, Carta de]]; [[Alma-Ata, Declaração de]].''